L'énurésie chez les enfants
L'énurésie est définie comme l'écoulement involontaire et répété de l'urine, se produisant entre deux et trois fois par semaine chez un enfant de plus de cinq ans, que ce soit pendant la journée ou pendant le sommeil. Elle est également définie comme l'incapacité de l'enfant à contrôler ses mictions après l'âge de cinq ans.

La prévalence de l'énurésie chez les enfants de moins de quatre ans est de 12 à 25 %, et chez les enfants âgés de 8 à 12 ans, cette prévalence est de 7 à 10 %. Elle diminue progressivement avec l'âge pour atteindre entre 2 et 3 % chez les enfants de 12 ans.

Causes de l'énurésie
– Selon le sexe : l'énurésie est plus fréquente chez les garçons que chez les filles, avec un ratio d'environ trois fois plus.

– Facteur génétique : Si l'un ou les deux parents ont souffert d'énurésie dans leur enfance, l'enfant est plus susceptible d'en souffrir également, et cela peut persister à l'adolescence et parfois à l'âge adulte.

– Hyperactivité et déficit d'attention chez les enfants.

– Frapper et réprimander l'enfant.

– L'arrivée d'un nouveau-né : Lorsque naît un nouvel enfant dans la famille, l'enfant plus âgé (qui avait auparavant contrôlé ses mictions) remarque que le petit porte des "couches", mais il reçoit plus d'attention et d'affection de ses parents, ce qui le pousse à recommencer à uriner pour attirer l'attention.

– La perte d'un membre de la famille ou d'une personne chère, que ce soit par un voyage ou par décès.

– L'énurésie est également liée à un événement particulier, comme le premier jour d'école à 8 %, ou la nuit précédant un examen à 30 %, ou lorsque l'enfant dort dans un endroit différent de celui auquel il est habitué.

– Certaines vers : comme les oxyures chez les enfants, qui provoquent des démangeaisons dans la région anale, surtout pendant le sommeil.

– Le diabète chez les enfants peut entraîner l'énurésie.

– Maladies des voies urinaires : comme les calculs et les infections.

– Malformations congénitales : comme les maladies du système nerveux dans le dos.

– La présence d'une polype nasal provoque une obstruction nasale, qui s'aggrave la nuit, ce qui inquiète l'enfant, puis il entre dans un sommeil profond et ne ressent pas l'envie d'uriner.

– Les infections de la vessie amènent l'enfant à se lever plusieurs fois la nuit pour uriner, et il se fatigue, entre alors dans un sommeil profond et ne ressent également pas l'envie d'uriner.

– La constipation chronique : considérée comme l'une des causes fréquentes.

_Diminution de la sécrétion de l'hormone antidiurétique par l'hypophyse : Certaines études ont montré que ce problème est dû à une diminution de la sécrétion de cette hormone, ce qui entraîne une augmentation de la quantité d'urine produite pendant le sommeil.

Dr. Omar Abdel Qader

Spécialiste en chirurgie pédiatrique et malformations congénitales